睡眠時無呼吸症候群

「睡眠時無呼吸症候群」は、新幹線運転士のひかり居眠り運転以来、耳にすることが多くなりました。　

しかし、皆さんはまだ珍しい特殊な病気と思っていませんか？

日本では「睡眠時無呼吸症候群」の患者さんは推定で、４０～５０歳代の男性を中心に約１００～３００万人といわれています。「いびき」をかく人の７割に「睡眠時無呼吸症候群」がみられるともいわれます。けっして稀な病気ではありません。

●「睡眠時無呼吸症候群」とは・・・

「睡眠時無呼吸症候群」とは、一晩に１０秒以上の無呼吸が３０回以上、または一時間に５回以上の無呼吸がおこることです。

これらは夜間の睡眠中のことであり、患者さん御自身はもとより、ベッドパートナー（配偶者等）が一晩中観察することは不可能ですので、機械を用いての検査が必要となります。

「睡眠時無呼吸症候群」の症状には次のようなものがあります。

睡眠中の呼吸停止
大きないびき
夜中に何度も目がさめる
夜中に何回もトイレに行く
日中いつも眠い
居眠り運転をよく起こしそうになる
起床時の頭痛やだるさ　　　などです。

「睡眠時無呼吸症候群」では、日中の眠けのために、仕事の効率が落ちるだけでなく、交通事故や労働災害もおきやすくなります。失職や離婚の原因にもなりうるともいわれています。さらに、「睡眠時無呼吸症候群」では、睡眠中に血液中の酸素濃度が低下した状態が続きますので、「高血圧」・「心臓循環障害」、「脳循環障害」など重大な合併症をひきおこすこともあります。

また、子どもさんも「睡眠時無呼吸症候群」になることがありますが、上記の症状の他に子どもさんの場合は、

成長ホルモンの分泌が悪くなり、発育発達が遅れる
胸部の変形（ろうと胸等）
稀に小児突然死症候群等をひきおこします。

●「いびき」について・・・

「睡眠時無呼吸症候群」の症状の１つの大きな「いびき」について御説明します。「いびき」には生理的な「いびき」（つまり心配のいらないいびき）もあります。

寝入りばなにかく「いびき」
大変疲れて寝た時の「いびき」
飲酒後の「いびき」
これらは、だれでもかくことのある「いびき」で心配いりません。

これに対し、

一晩中かいている「いびき」
呼吸が止まった後、急に大きく苦しそうに（あえぐように）かく「いびき」
は要注意です。

中高年の男性の場合、睡眠中の呼吸や「いびき」の異常を発見するのは奥様というケースがほとんどです。奥様はご主人の「いびき」のかき方が少しでも気なりましたら、早めに受診して検査を受けることをご主人に勧めて下さい。

検査を行なうと、心配しなくはならない「いびき」かどうかがわかります。

●「睡眠時無呼吸症候群」チェックシート

次の８つの状況での眠気を４段階で評価してみましょう。
合計が１１点以上なら「睡眠時無呼吸症候群」の可能性があります。

Epworth Sleepness Scale(ESS)

０点：決して眠くならない
１点：まれに眠くなる
２点：時々眠くなる
３点：眠くなることが多い

■　状　況	点　　数
1：座って読書しているとき	0	1	2	3
2：テレビを見ているとき	0	1	2	3
3：人がたくさんいる場所で座って何もしていないとき　（例えば会議中、映画鑑賞中）	0	1	2	3
4：車に乗せてもらっているとき（1時間くらい）	0	1	2	3
5：午後横になって休憩しているとき	0	1	2	3
6：座って誰かと話をしているとき	0	1	2	3
7：昼食後、静かに座っているとき	0	1	2	3
8：運転中、渋滞や信号で止まっているとき	0	1	2	3
合　計

●「睡眠時無呼吸症候群」の検査

当院（やべ耳鼻咽喉科）では貸し出し式の「睡眠時無呼吸症候群」の検査を行っております。やり方は、検査機械を自宅に持ち帰り、２晩、自宅で寝ながら検査していただきます。入院は不要です。検査で「睡眠時無呼吸器症候群」の有無や程度がわかりましたら、それに対し適切な治療を進めることができます。まずは気軽に検査を受けることをお勧めします。検査の費用は、健康保険がきいて、５，０００円位です。
「睡眠時無呼吸症候群」は深刻な病気のように感じる方も多いと思いますが、病気の程度、原因にあわせて種々の治療法があります。「治せる病気」と考えて下さい。
御自身または御家族の「いびき」が気になる場合、まずは早めに受診し、検査を受けることをお勧めします。